| ご注文主 |
| 1 |
※配達日時
母の日当日は込み合う可能性がありますので、日程に幅を持たせていただけると安心です。 |
時間帯 |
| 2 |
※商品種類と商品金額 |
TA-001犬のアレンジ 2,000円 犬の追加は9その他にお書きください。
TA-002バラとカーネーションのアレンジ 9,450円
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カーネーションの本数指定花束
本数 本×@210円=円
色の指定 |
| 3 |
※お名前 |
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| 4 |
※住所 |
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| 5 |
※電話 |
@
A
(携帯電話等、至急のとき一番連絡の取れる番号をお書きください。) |
| 6 |
FAX |
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| 7 |
※メールアドレス |
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| 8 |
※支払方法 |
※振込手数料もしくは代金引換手数料(250円)はご負担下さい。 |
| 9 |
その他
(連絡事項等ありましたらご記入ください) |
※メッセージカードの内容など、ありましたらお書き下さい。
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お届け先
ご注文主とお届け先が異なる場合のみご記入ください。 |
| 1 |
住所 |
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| 2 |
お名前 |
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| 3 |
電話 |
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FAX |
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| 5 |
お届けに関するご要望など |
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